393例呼吸重症监护室医院获得性肺炎病原学分布及危险因素分析

摘要：

目的 分析呼吸重症监护室(RICU)医院获得性肺炎(HAP)病原学分布及危险因素.方法 回顾性分析2017年1月—2018年1月本院RICU收治的393例HAP患者(研究组)和同期393例非HAP患者(对照组)的临床资料.观察研究组HAP患者病原学分布特点,分析影响RICU患者患HAP的危险因素.结果 393例HAP患者痰培养检出病原菌503株,其中革兰阴性杆菌338株(67.19％),革兰阳性菌37株(7.36％),真菌128株(25.45％);主要病原菌为鲍曼不动杆菌、白假丝酵母菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌.研究组年龄≥60岁、入RICU时间>7 d、APACHEⅡ评分>15分、意识障碍、使用镇静剂、使用抑酸剂、机械通气、留置管路(胃管、尿管、中心静脉置管)、抗生素使用≥2种患者比例及白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、APACHEⅡ评分>15分、机械通气、抗生素使用≥2种是影响RICU患者患HAP的独立危险因素(P<0.05).结论 RICU HAP患者病原菌分布以革兰阴性菌为主,真菌及革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌占较高比例,针对高危人群应积极治疗基础疾病,重视机械通气护理,根据药敏试验结果合理应用抗生素,为HAP的防治提供帮助.

关键词：呼吸重症监护室、医院获得性肺炎、病原学分布、危险因素

所属期刊栏目：41

分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2021-03-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2704-2707