10.3969/j.issn.1002-1256.2020.00.015
右美托咪定联合布托啡诺自控静脉镇痛对股骨近端防旋髓内钉内固定患者血流动力学和应激反应的影响
目的 探究右美托咪定联合布托啡诺自控静脉镇痛对股骨近端防旋髓内钉内固定患者血流动力学和应激反应的影响.方法 选择2018年5月—2019年5月本院101例行股骨近端防旋髓内钉内固定术的患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(51例)和对照组(50例)两组.患者结束手术行自控静脉镇痛时,对照组仅采用布托啡诺,观察组则采用右美托咪定联合布托啡诺.比较两组术后不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Ramsay镇静评分、视觉模拟疼痛法(VAS)评分、皮质醇(Cor)、血清去甲肾上腺素(NE)水平变化情况以及不良反应发生率.结果 两组患者术后1 h、术后2 h、术后6 h、术后12 h与术后24 h时MAP、HR比较,均无明显差异(P>0.05);观察组患者术后1 h、术后2 h、术后6h时VAS镇痛评分与Ramsay镇静评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后12 h、术后24 h时VAS镇痛评分与Ramsay镇静评分比较,无明显差异(P>0.05);观察组患者术后1 h、术后2 h、术后6 h、术后12 h、术后24 h时NE、Cor水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者呕吐、恶心、眩晕等不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定联合布托啡诺自控静脉镇痛对股骨近端防旋髓内钉内固定患者血流动力学产生的影响小,镇静、镇痛效果显著,能减轻机体应激反应,不良反应发生率低,安全性高.
右美托咪定、布托啡诺、自控静脉镇痛、股骨近端防旋髓内钉内固定、血流动力学、应激反应
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R683(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2020-12-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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