10.3969/j.issn.1002-1256.2020.17.009
101例感染性心内膜炎临床特点及诊疗分析
目的 回顾性分析感染性心内膜炎患者的临床特点及治疗效果,总结感染性心内膜炎的诊疗经验.方法 回顾性分析2008年4月—2020年4月本院101例感染性心内膜炎患者的临床资料,统计分析患者的临床特点,包括一般资料、流行病学特征、临床表现和体、辅助检查及治疗转归等.并与国内外相关研究对比.结果 101例患者中,男66例(65.35%),女35例(34.65%);年龄8~88岁,平均(44.5±16.03)岁,无基础性心脏病44例(43.56%),有基础性心脏病57例(56.44%),其中心脏瓣膜病共33例(32.67%),风湿性心脏病占19例(18.81%),先天性心脏病15例(14.85%).进行血培养98例,69例结果阳性,阳性率70.41%,其中最常见的病原菌为草绿色链球菌(36例,52.17%)和金黄色葡萄球(10例,14.49%).未手术患者55例:抗感染治疗治愈42例,死亡13例.治愈患者中有5例复发,主要集中在赘生物形成和人工瓣膜置换术后患者中.接受手术患者46例:治愈出院42例,死亡4例.死亡病例均为术前出现并发症的患者,其中2例为难治性心力衰竭,2例为脑梗塞.结论 感染性心内膜炎高发于存在基础心脏病的患者,最常见病因是风湿性心脏病,其次为先天性心脏病.最常见的致病菌为草绿色链球菌,其次为金黄色葡萄球菌.感染性心内膜炎出现心内结构破坏或赘生物时,抗感染治疗联合手术治疗效果优于单纯抗生素治疗,不能一味地强调控制感染,以免延误最佳的手术时机.降低感染性心内膜炎的死亡率关键在于早发现、早诊断和早治疗.
感染性心内膜炎、血培养、超声心动图、致病菌
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R542.4(心脏、血管(循环系)疾病)
2020-12-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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