双上尿路复杂性单纯性碳酸磷灰石1例报告

摘要：

临床资料:患者杨某,中年男性,因"间断性双侧腰部疼痛2个月"入院. 患者3个月前因黄蜂蜇伤致过敏性紫癜,此后持续静点葡萄糖酸钙(1.0 g,qd)和维生素C(0.25 g,qd)治疗至入院当日. 双侧腰痛期间无恶心、呕吐,无尿频、尿急及尿痛,无血尿,尿量正常. 查体:双肾区叩击痛阳性. 入院行KUB检查及泌尿系CT检查提示:双输尿管结石和双肾积水,测得左输尿管结石大小为2.5 cm×1.5 cm,右输尿管结石大小为7 cm × 1. 5 cm,双侧结石的 CT 值相近,范围是 104～265 HU. 见图1、图2. 尿常规提示:白细胞(沉渣) 569/ul;尿培养提示:奇异变形杆菌,对头孢类抗生素敏感;肾功能提示:尿素 5. 6 mmol/L,肌酐 71. 8 umol/L;甲状旁腺激素:85.71 pg/ml;完善其他检查后在全麻下行双侧经皮肾结石钬激光碎石术,术中见双侧结石皆呈灰白色,易碎,冲洗液冲洗时漂浮感强烈. 粉碎碎石后双侧皆留置D-J管和肾造瘘管,复查KUB未见明显结石残留,见图3. 结石成分红外光谱检测报告提示:双侧皆是碳酸磷灰石,未检测出其它尿酸类、草酸钙类、磷酸铵镁等成分.

所属期刊栏目：41

分类号：R669

在线出版日期：2020-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2043-2044