不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞的效果及对IL-4、IFN-γ的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因对臂丛神经阻滞起效时间、作用时间及对IL-4、IFN-γ的影响.方法 选择2018年12月-2019年9月本院收治的行上肢手术患者60例作为研究对象,且所有患者均进行超声引导下臂丛神经阻滞,随机分为RD1组(0.4％罗哌卡因+右美托咪定0.4μg·kg-1共20 ml)、RD2组(0.4％罗哌卡因+右美托咪定0.8 μg·kg-1共20 ml)、R组(0.4％罗哌卡因共20 ml),每组各20例.记录三组臂丛神经运动、感觉阻滞起效时间以及维持时间,并分别于T1(患者入室时)、T2(臂丛神经阻滞后25 min)、T3(臂丛神经阻滞后2h)、T4(臂丛神经阻滞后6h)时间点记录MAP、HR,于T1、T2、T3时间点记录BIS值,并于T1、T4时间点检测血清中细胞因子IL-4、IFN-γ含量水平.结果 RD2组(0.4％罗哌卡因+右美托咪定0.8μg·kg-1)感觉阻滞起效时间(8.11±2.17) min,运动阻滞起效时间(8.59±1.81)min,感觉阻滞持续时间(852.96± 84.17) min,运动阻滞持续时间(739.94±73.81) min,RD1组和R组阻滞起效时间、阻滞时间小于RD2组;RD2组IL-4在T1时为(24.02±6.95) min,T4时为(71.86±10.26)min.RD2组IFN-γ在T1时为(396.90± 23.87) min,T4时为(359.70±20.69) pg/ml,RD1组和R组的IL-4升高、IFN-γ降低程度高于RD2.结论 RD2组阻滞起效时间更短、作用时间更长,差异具有统计学意义(P＜0.05);IL-4升高及IFN-γ降低程度低于其他两组,差异具有统计学意义(P＜0.05),可能起到了抑制免疫反应的作用.镇静效果良好,差异具有统计学意义(P＜0.05).

关键词：右美托咪定、罗哌卡因、臂丛神经阻滞、IL-4、IFN-γ

所属期刊栏目：41

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2020-06-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：172-174