腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与T管引流在老年胆总管结石患者治疗中疗效及安全性分析

摘要：

目的 比较腹腔镜胆总管探查术后一期缝合与T管引流治疗老年胆总管结石患者的临床疗效及安全性.方法 回顾分析2015-2018年在太和县人民医院接受腹腔镜下胆总管探查术的81例老年胆总管结石患者的临床资料,根据术式分为一期缝合组(38例)与T管引流组(43例),比较两组老年患者的安全性及术后并发症情况.结果 纳入81例研究对象中,行一期缝合者38例,留置T管引流者43例;两组老年患者基线资料之间具有可比性.一期缝合组的平均手术时间[(96.6±13.2) min]及平均出血量[(37.9±16.6) ml]明显少于T管引流组[(106.2±14.6) min,(58.3±25.5) ml].一期缝合组术后平均日输液量、术后排气时间、住院时间及住院费用明显少于T管引流组,而术后1周生活质量评分明显高于T管引流组.一期缝合组术后消化不良比例低于T管引流组,两组间术后胆漏、腹腔出血、T管脱落、残余结石、结石复发、胆管狭窄、腹腔感染及新增营养不良比例均无统计学差异.一期缝合组手术前后ALT、AST下降高于T管引流组,白蛋白下降低于T管引流组.结论 在老年患者中,掌握适应症及操作熟练情况下,一期缝合临床疗效确切,安全可靠,并可有效节约医疗资源.

关键词：胆总管结石病、腹腔镜、一期缝合、T管引流、老年人

所属期刊栏目：40

分类号：R657.4(外科学各论)

在线出版日期：2020-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2805-2808