鼻咽癌调强放疗后颈部淋巴结复发的临床分析

摘要：

目的 探讨鼻咽癌调强放疗后颈部淋巴结复发的分布规律及其治疗预后.方法 回顾性调查无远处转移的882例鼻咽癌行调强放疗后的患者,共有28例患者因颈淋巴结复发住院治疗.结果 中位复发时间13个月,20例(20/28,71.43％)为野内复发,7例(7/28,25％)为野外复发,1例野内野外复发,复发风险最高的颈部淋巴结区域是Ⅱ、Ⅲ、Ⅰb、Ⅷ区.14例患者行手术切除或者选择性颈清扫,14例患者行化放疗.随访1～49个月,全组中位生存期(median Overall Survival,mOS)39个月,中位无进展生存期(median overall progression free survival,mPFS)26个月,1年总生存率(Overall Survival,OS)为78.9％,3年OS为59.39％.手术组与化放疗组的mOS分别为39(95％CI:26.7-51.3)个月与40(95％CI:16.3-63.7)个月(P=0.291);手术组与化放疗组的mPFS分别为34(95％CI:17.8-34.2)个月与12(95％CI:8.6-15.4)个月(P<0.0001).结论 鼻咽癌IMRT后颈部淋巴结复发率不高,大部分是野内复发;与化放疗相比,手术治疗可以取得较好的mPFS,但是mOS手术与放化疗疗效差别无统计学意义.

关键词：鼻咽肿瘤、放射疗法、调强放疗、颈淋巴结、复发

所属期刊栏目：40

分类号：R739.63(肿瘤学)

在线出版日期：2019-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2407-2409