Riolan动脉弓显露与否对腹腔镜直肠癌根治术中肠系膜下动脉结扎部位选择的意义

摘要：

目的 探讨Riolan动脉弓显露与否对腹腔镜直肠癌根治术中肠系膜下动脉结扎部位选择的指导意义.方法 收集2016年12月—2018年6月在本院胃肠三科拟行腹腔镜下直肠癌低位前切除术(Dixon术)的74例患者的临床资料,术前全部行全腹部CT血管成像(CTA)并重建肠系膜血管,以确定Riolan动脉弓是否存在,显露Riolan动脉弓的36例患者为观察组,术中从根部结扎IMA(不保留LCA);另38例未显露Riolan动脉弓的患者为对照组,术中低位结扎IMA(保留LCA).观察并比较两组患者的近期临床治疗效果.结果 74例患者中Riolan动脉弓的显露率为48.6％;两组患者术后均无吻合口瘘的发生,两组的253组淋巴结清扫数、术中出血量、术中预防性造瘘、术后通气时间及术后吻合口瘘的差异无统计学意义(P>0.05);而处理IMA的时间差异有统计学意义(P<0.05).结论 行腹腔镜直肠癌根治术时当Riolan动脉弓显露时应高位结扎IMA,当Riolan动脉弓不显露时应行保留LCA的低位结扎IMA.

关键词：Riolan动脉弓、腹腔镜直肠癌根治术、肠系膜下动脉

所属期刊栏目：40

分类号：R735.37(肿瘤学)

在线出版日期：2019-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1328-1330