血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白在生后48小时内对新生儿急性肾损伤的预测价值

摘要：

目的 分析血清胱抑素C(Cys-C)和视黄醇结合蛋白(RBP)在出生后48 h内对新生儿急性肾损伤(AKI)的预测价值,指导临床早期发现新生儿AKI.方法 选取2017年7月-2018年6月出生后48 h内入住本院新生儿重症监护病房的新生儿为研究对象进行前瞻性研究.根据出生后48 h内是否发生AKI,分为AKI组和非AKI组,检测患儿出生后48 h内血清Cys-C及RBP水平.以多重线性回归分析评估血清Cys-C、RBP与AKI的关系,用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUG)评价血清Cys-C、RBP对新生儿AKI的预测价值.结果 研究期间共纳入258例新生儿,AKI组有106例,非AKI组有152例.AKI组中足月儿有39例,早产儿有67例,非AKI组中足月儿有58例,早产儿有94例.多重线性回归分析显示,足月儿中AKI的患儿胎龄、出生体重、Apgar评分、胎盘、脐带及血清RBP水平与非AKI组无统计学差异,而血清Cys-C水平高于非AKI组,差异有统计学意义(P＜0.001),足月儿血清Cys-C预测AKI的AUC值为0.87(95％CI 0.79～0.95,P＜0.001).早产儿中AKI的患儿胎龄、出生体重、Apgar评分、胎盘及脐带与非AKI组无统计学差异,而血清Cys-C、RBP水平与非AKI组差异有统计学意义(P＜0.001),早产儿血清Cys-C及RBP预测AKI的AUC值分别为0.80(95％CI 0.72～ 0.89,P＜0.001)和0.77(95％CI 0.67～0.86,P＜0.001).结论 血清RBP在预测新生儿AKI的早期诊断中的价值有待进一步研究,而血清Cys-C作为预测新生儿AKI的指标具有较高的可靠性,在指导临床早期发现新生儿AKI中具有重要价值.

关键词：急性肾损伤、血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白

所属期刊栏目：40

分类号：R722(儿科学)

资助基金：蚌埠医学院2017年研究生创新项目Byycx1729

在线出版日期：2019-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：665-669