10.3969/j.issn.1002-1256.2018.02.031
异常凝血酶原(PIVKA-II)在原发性肝癌临床诊断中的应用
目的 检测原发性肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)患者血清中异常凝血酶原(PIVKA-II)和甲胎蛋白(AFP)水平,评价PIVKA-II在HCC中的诊断价值.方法 采用LUMIPULSE G1200全自动免疫分析仪对53例HCC患者、62例慢性肝炎、肝硬化患者、50例体检健康者进行治疗前血清PIVKA-II和AFP测定,并比较各组水平差异,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价这两种血清标志物在诊断HCC中的临床价值.结果 HCC组血清PIVKA-II和AFP水平均显著高于慢性肝炎、肝硬化组和正常对照组(P<0.01);以PIVKA-II 40 mAU/ml,AFP 20 ng/ml为临界值,PIVKA-II灵敏度和特异度分别为82.1%和96.4%,AFP灵敏度和特异度分别为70.2%和79.7%,PIVKA-II具有更高的灵敏度及特异度,差异具有统计学意义(P<0.05),二者联合检测可将灵敏度和特异度提高到92.7%、83.3%.ROC曲线显示:PIVKA-II单独检测诊断HCC的曲线下面积(0.875)大于AFP(0.763),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血清PIVKA-II用于HCC的诊断价值优于AFP,可作为临床诊断HCC的肿瘤标志物,其与AFP的联合检测可大大提高HCC的诊断敏感度和特异度.
原发性肝细胞癌、异常凝血酶原、甲胎蛋白
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R735(肿瘤学)
福建省厦门市卫生计生委科研项目3502Z20149025
2018-06-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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