干扰素γ释放试验对儿童肺结核感染的诊断价值探究

摘要：

目的 探讨干扰素γ释放试验(T-SPOT.TB)和结核菌素皮肤试验(TST)在儿童肺结核诊断中的价值.方法 选取2010年1月至2014年1月在我院检查有活动性肺结核患者接触史的儿童共168例,根据患儿是否出现活动性肺结核病,分为结核病接触组138例(未出现活动性肺结核病)和活动性肺结核病组30例(出现活动性肺结核病).对入组患儿进行问卷调查,进行T-SPOT.TB和TST,并统计分析数据.结果 两组患儿与接触结核病者关系(P＜0.001)、TST结果≥10 mm(P=0.026)、TST结果≥15 mm(P=0.047)及T-SPOT.TB结果(P＜0.001)差异具有统计学意义.在多元分析中,活动性肺结核患儿接触家庭的主要成员[OR=3.49,95％CI(2.39～4.81)]及家庭辅助照顾者[OR=2.39,95％CI(0.63 ～ 6.80)]与其他成员比较,与T-SPOT.TB阳性结果显著相关.活动性肺结核患儿接触家庭的主要成员[OR=5.32,95％CI(4.52～12.66)]及家庭辅助照顾者[OR=3.58,95％CI(0.95～ 8.99)]与其他成员比较,与TST≥15 mm阳性结果显著相关.活动性肺结核患儿结核病接触类型为在同一间卧室[OR=1.61,95％CI(1.19～6.22)]与在同一栋楼或不同栋楼比较,与T-SPOT.TB阳性结果显著相关.结论 T-SPOT.TB与TST两个诊断截点在预测结核病接触患儿方面未发现明显差异,TST比T-SPOT.TB医疗成本大幅降低,然而,TST存在不同操作者间变异性,并且需要两个操作人单独操作和评判,T-SPOT.TB不存在这些限制,可能会使T-SPOT.TB在以后的儿童结核病诊断方面更有应用价值.

关键词：儿童肺结核、T-SPOT.TB、TST

所属期刊栏目：38

分类号：P73;R52

在线出版日期：2017-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1134-1137