颅内压监测下应用过度通气治疗急性颅内高压的临床体会

摘要：

目的 总结在颅内压监测下应用过度通气治疗急性颅内高压的体会.方法 选取2013年6月至2016年7月收治的因重度颅脑疾病导致的急性颅内压升高、需呼吸机辅助通气的患者80例.将其随机分为过度通气组和常规治疗组两组,每组40例.所有患者均行腰椎穿刺并进行颅内压持续监测,根据颅内压监测结果 对脱水治疗方案进行调整,并及时根据颅内压的变化采取个体化治疗措施.监测两组在进行治疗的第0、1、2、4小时的颅内压、脑血流的变化情况,以及治疗2周后的GCS评分和死亡率.结果在治疗1、2、4 h时,过度通气组颅内压要明显低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05),且过度通气组在通气1h时即可迅速降低颅内压;在治疗1、2、4h时,过度通气组脑血流量要明显低于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,过度通气组GCS评分明显高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,过度通气组死亡率为7.5%(3/40),常规治疗组死亡率为20%(8/40),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 适度的过度通气对于降低颅高压有显著疗效,可以有效的降低颅高压,减少死亡率,对于患者的预后和恢复都有着重大的价值.但过度通气在临床上的应用仍需把握好适应证,应在颅内压监测下应用.

关键词：过度通气、急性颅内压、颅内压监测

所属期刊栏目：38

分类号：R74;R47

在线出版日期：2017-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：156-158