血液透析患者亚临床甲减和甲状腺结节的发病率研究
目的:探索终末期肾脏病( ESRD)行维持性血液透析( MHD)患者甲状腺实验室检查异常及形态学改变的发病率及与健康对照组的差异。方法纳入60例ESRD行MHD的患者与40例年龄、性别、体重相仿的健康人进行对照,所有研究对象行血浆甲状腺三碘原氨酸( T3)、游离甲状腺素( FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(ATG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(ATPO)检查及甲状腺彩超检查。结果 MHD患者平均年龄(47.0±12.0)岁,其中61%是女性,ESRD主要由高血压肾小球动脉硬化症及糖尿病肾病引起,两组研究对象的平均甲状腺体积相似,但是与对照组相比MHD组患者低回声甲状腺结节的发病率显著升高(24.1%vs.7.9%,P=0.041),亚临床甲减的发病率也显著升高(21.8%vs.7.14%,P=0.04),两组对象甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体滴度相似。结论 MHD患者血浆FT4及T3水平较健康人群低,亚临床甲减的发病率较健康人群高,将近四分之一的MHD患者有>10 mm的甲状腺结节,因此建议对MHD患者定期行血甲状腺功能及甲状腺彩超检查。
甲状腺功能减退、终末期肾脏病、血液透析、甲状腺结节
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R44;R54
2016-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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