下肢CTA对股-腘动脉SilverHawk斑块旋切术的评估价值
目的:对比分析CTA与DSA技术在用于评价SilverHawk斑块旋切系统对下肢动脉狭窄闭塞的治疗及随访方面的价值。方法分析2014年9月至2015年10月期间,在天津市天津医院血管外科接受SilverHawk斑块旋切术治疗股-腘动脉粥样硬化闭塞症的28例患者资料。回顾性分析患者术前及术后患肢ABI情况、CTA 图像中病变血管狭窄率,并与斑块旋切术中 DSA 示病变狭窄率进行比较。结果28例病例股-腘动脉TASCⅡ分类为C型18例,D型10例。术前狭窄节段长度为3.2~12.8 cm,平均长度(6.6±2.4)cm。术前狭窄率为75%~100%,平均狭窄率为(92±6)%,狭窄程度均为4级。术后残余狭窄率为15%~35%,平均狭窄率为(25±7)%。斑块旋切术后患肢动脉狭窄率明显降低(P<0.05),术后患肢ABI较术前明显升高( P<0.05)。斑块旋切后DSA示管腔轻微狭窄10例,轻度狭窄18例,中度狭窄0例,重度狭窄0例;术后复查CTA显示术后管腔残余狭窄程度结果为轻微狭窄8例,轻度狭窄20例,中度狭窄0例,重度狭窄0例。 CTA观察狭窄程度与DSA观察结果具有较好的一致性(k=0.650)。结论CTA适用于评价SilverHawk斑块旋切术前情况及术后早期疗效,筛选适合手术的病例有助于提高手术成功率及远期通畅率,远期随访尚需进一步研究。
股-腘动脉、Silverhawk斑块旋切、CT血管成像、狭窄率
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R54;R73
天津市卫生局2012KZ049
2016-11-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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