TKA术中局部使用氨甲环酸对出血量及CPM的影响
目的 研究全膝关节置换术(TKA)中局部使用氨甲环酸对出血量以及术后膝关节功能恢复的影响.方法 2013年12月至2015年8月(包含随访时间在内)关节科收入治疗的74例TKA手术患者分为两组,A组37例局部使用氨甲环酸术中止血,B组37例静脉使用氨甲环酸术中止血;对比两组患者的出血量、输血量、术后血红蛋白、纤维蛋白原、凝血功能、D-二聚体、并发症情况以及膝关节持续被动运动(CPM)最大角度.结果 两组隐性失血量、术中出血量、术后24h纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化的部分凝血酶原时间以及D-二聚体等指标相比无显著统计学差异(P＞0.05),A组术后12h引流量、总失血量以及输血量均低于B组,术后第1、3、5dA组血红蛋白含量均高于B组,且关节功能恢复A组术后3个月膝关节活动度、HSS功能评分、术后3 dCPM均高于B组,组间进行比较P均＜0.05,统计学差异显著.随访6个月两组均未见下肢深静脉栓塞和肺栓塞等发生.结论 TKA术中使用氨甲环酸对出血量的控制效果良好,但局部使用更佳,可显著降低出血量,减少输血量,且不影响患者凝血功能,有助于术后膝关节功能恢复,安全有效,具有较高的临床使用价值.
全膝关节置换术、氨甲环酸、出血量、膝关节持续被动运动最大角度
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R68;R65
2016-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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