硝普钠联合替罗非班治疗急性心肌梗死急诊PCI冠状动脉无复流疗效分析
目的 探讨硝普钠联合替罗非班在急性ST段抬高性心肌梗死( STEMI)急诊冠脉介入治疗( PCI)中冠状动脉无复流患者的治疗价值. 方法 30例明确诊断为STEMI急诊PCI术中发生无复流患者随机分为治疗组(16例)和对照组(14例),治疗组于无复流即刻经指引导管注入硝普钠100~200μg、替罗非班10μg/kg. 对照组于无复流即刻经指引导管注入硝酸甘油100~200μg、替罗非班10μg/kg. 观察两组患者给药3~5分钟后冠脉TIMI血流分级,ST段回落、血压、胸痛及心律失常指标. 结果 治疗组给药3~5分钟后冠脉TIMI血流分级、ST段回落、血压回升、胸痛减轻、及恶性室性心律失常发生率减少的显效率均高于对照组( P<0.05). 结论 硝普钠联合替罗非班治疗STEMI患者急诊PCI术中冠状动脉无复流可明显改善患者梗死相关动脉血流分级由TIMI 血流0 ~1 级转为2 ~3 级( 14 例/16 例,显效率87.5%),抬高的ST段迅速回落≥50%(15 例/16 例,显效率93.8%),恶性室性心律失常发生率减少( 1例/16例,发生率 6 .3%) ,血流动力学趋于稳定(血压回升≥90/60 mmHg 14 例/16 例,显效率87.50%).
硝普钠、替罗非班、硝酸甘油、急性ST段抬高性心肌梗死、无复流
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R5 ;R54
2015-11-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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