降钙素原在肺炎患者诊断中应用的临床意义
目的:探讨降钙素原( PCT)测定在肺炎患者临床诊断的价值。方法将117例发热、胸痛、咳痰等疑为肺炎的患者作为观察对象,同时作胸腔X光、CT检查等影像学检查和PCT、超敏C反应蛋白( CRP)、WBC计数等检测,以影像学检查结果为金标准,比较PCT、CRP、WBC计数在该诊断中的准确性、特异性、阴性及阳性预测值。结果117例患者中胸腔影像学检查肺部出现阳性结果59例,PCT增高88例,CRP增高66例,WBC增高60例;其敏感度和特异性分别为83.05%和44.83%,81.36%和77.59%,66.10%和74.14%。 PCT联合CRP应用敏感度和特异性分别为93.22%和41.38%,PCT联合WBC计数应用敏感度和特异性分别为89.83%和31.03%;按串联试验计算其敏感度和特异性分别67.60%和87.64%,54.9%和85.73%。把PCT阳性阈值提高至0.25 ng/ml以上时,敏感度和特异性分别33.90%和84.48%。结论 PCT、CRP、WBC计数是肺炎患者感染的诊断重要参考指标,PCT对感染诊断具有较强的敏感性,当把阳性阈值提高时特异性亦较高,联合应用可提高诊断的敏感度和特异性。
肺炎、降钙素、C反应蛋白
TQ4;R44
2015-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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3310-3312