腹腔镜结直肠癌根治术对肿瘤细胞血循环微转移的影响
目的测定血液细胞角蛋白20（CK20）的水平，探讨腹腔镜结直肠癌根治术对肿瘤细胞血循环微转移的影响，并分析不同性别、年龄及临床状况对血循环微转移的影响。方法选择本院2012年1月至2014年5月结直肠癌患者120例，TNM分期：Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期分别38例、40例和42例。根据手术方式分为对照组和观察组，对照组55例，采用传统开腹手术；观察组65例，采用腹腔镜手术。分别于术前1天及术后第1天清晨抽取空腹外周血5 ml，应用RT－PCR法检测CK20 mRNA，分析两组术前、术后外周血中CK20 mRNA水平，并分析不同年龄、肿瘤组织分化程度、病理分期等患者CK20 mRNA的表达水平。结果观察组和对照组治疗后血液CK20 mRNA的OD值分别为（1．60±0．86）和（1．53±0．82），与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。Ⅲ期和Ⅱ期血液治疗后CK20 mRNA的OD值分别为（2．07±0．80）和（1．63±0．77），均高于治疗前和Ⅰ级期治疗后，差异具有统计学意义（P＜0．05）；低分化治疗后CK20 mRNA的OD值为（1．98±0．76），高于治疗前和高分化治疗后，差异具有统计学意义（P＜0．05）。淋巴结转移患者治疗后CK20 mRNA的OD值为（1．77±0．81），高于治疗前和无转移患者治疗后，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜手术没有增加结直肠癌患者血循环微转移的危险性，术后外周血中CK20 mRNA的水平与患者性别、年龄无显著联系，而与肿瘤患者肿瘤的分化程度、TNM分期和淋巴结转移等有关。
腹腔镜、结直肠癌根治术、血循环微转移、细胞角蛋白20(CK20)
R73;R47
2015-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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