阴囊Paget's病的临床特点及误诊分析

摘要：

目的 探讨阴囊Paget's痛的临床特点及误诊原因,提高诊断和治疗水平.方法 通过对2000～2009年13例阴囊Paget's病临床资料进行回顾性分析.结果 本病常被基层医疗机构长期误诊为阴囊湿疹、神经性皮炎、股癣、基底细胞癌等.阴囊Paget's病进展缓慢,初期表现为阴囊局部皮肤淡红色丘疹、红斑,周围皮肤稍隆起,常伴有瘙痒,长期搔抓后出现皮肤糜烂、溃癌、结痂,迁延不愈；后病损缓慢扩大至阴茎、腹股沟、会阴部皮肤,出现淋巴结转移.12例均行病灶扩大切除术,切除范围包括肉眼可见病变边缘外2 cm,深度达睾丸鞘膜壁层及皮肤深筋膜层.其中10例病灶范围局限行残余阴囊皮肤修复创面,2例病变范围较大,累及腹股沟远侧及会阴部,行大腿或腹部带蒂皮瓣修复创面.5例术中行淋巴结活检,2例阳性行腹股沟淋巴结清扫术及睾丸精索切除术.11例无复发且长期生存,1例复发,1例死亡.结论早期诊断对阴囊Paget's病尤为重要,若阴囊皮损经治疗3月以上仍迁延不愈,应该行皮肤活检以明确诊断.治疗上应该切除肉眼可见病变外2 cm皮肤,术中应行切缘冰冻病理检查以求完整切除病变.

关键词：Paget’s病、诊断、治疗、阴囊

所属期刊栏目：32

分类号：R73;R98

在线出版日期：2011-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2621-2622