一期前后联合手术入路治疗严重下颈椎骨折脱位的护理体会

摘要：

在严重下颈椎骨折脱位时,颈脊髓可能受到前后2个方向的压迫,单纯前方或后方减压难以完全解除压迫,术后临床效果不佳.我科2005年6月～2010年6月采用前后联合手术入路治疗严重下颈椎骨折脱位26例,效果良好,现就护理体会总结如下.1临床资料本组患者26例,男15例,女11例;年龄为23～67岁,平均42.3岁;均为严重颈椎骨折脱位合并不同程度的脊髓损伤.致伤因素:交通事故伤、高处坠落伤、重物砸伤、跌伤、体育运动伤;其中18例合并有不同程度的四肢、骨盆、颅脑及内脏损伤.损伤部位:C3～4有6例,C4～5有8例C5～6有8例G～7有4例.受伤至入院时间:＜1 d 15例,2d～1w8例,＞1w3例.入院后即行颅骨牵引,小重量3～4 kg开始持续牵引,期间每1～2 h复查床旁X线片,调整牵引方向和逐步增加重量,同时神经查体并记录.1 w内手术治疗20例,2w内手术治疗6例.脊髓损伤善按Frankel分级:A级4例,B级7例,C级8例,D级7例.前路均采用Zephir带锁钢板加颈椎融合器,后路均采用侧块螺钉系统固定.

机标关键词：后联合、手术入路、手术治疗、下颈椎骨折脱位、脊髓损伤、颈椎融合器、交通事故伤、高处坠落伤、重量、致伤因素、效果不佳、损伤部位、入院时间、牵引方向、内脏损伤、颅骨牵引、临床资料、护理体会、带锁钢板、持续牵引

所属期刊栏目：32

分类号：R65;R68

在线出版日期：2011-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：2546-2547