维持性血液透析患者动静脉内瘘2种穿刺方法的比较

摘要：

目的 探讨动静脉内瘘不同穿刺方法,对患者疼痛程度、内瘘穿刺成功率、血肿的发生率以及内瘘使用寿命的影响.方法 将184例内瘘成形术后的尿毒症维持性血液透析患者随机分为两组,对照组86例穿刺时采取小角度快速进针法,左手绷紧皮肤,固定血管,右手持穿刺针,针尖向上,在血管上方使针头与皮肤约呈15～30°,实验组98例采取大角度进针,进针角度约为30～45°,针尖刺破血管壁前层后立即减小角度,与血管壁平行进针,观察两组患者自我感觉疼痛程度、穿刺成功率、透析血流量不足发生率、皮下血肿发生率,共观察2个月,穿刺4 416余次.结果 实验组穿刺时疼痛明显较对照组减轻,穿刺成功率2343/2352(99.65%)高于对照组1897/2064(91.92%),皮下血肿发生率9/2352例(0.38%)明显低于对照组32/2064例(1.55%),P均<0.05.两组患者透析血流量不足发生率则无明显差别.结论 动静脉内瘘穿刺时,采用大角度进针极大的提高穿刺成功率,减少血肿发生,减轻患者疼痛,值得推广.

关键词：动静脉内瘘、穿刺方法

所属期刊栏目：32

分类号：R47;R45

在线出版日期：2011-08-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：983-984