10.3969/j.issn.1002-1256.2009.12.018
格拉斯琼预防术后静脉自控镇痛恶心、呕吐的临床观察
目的 观察格拉斯琼的不同用药方法对术后镇痛患者恶心、呕吐的预防作用.方法 选择气管内全麻下腹部手术患者240例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为四组.Ⅰ组术毕静脉连接患者自控镇痛(PCA)泵;Ⅱ组术毕静注6 mg格拉司琼后连接PCA泵;Ⅲ组术毕静注3 mg格拉司琼后连接PCA泵(PCA泵内加格拉司琼3 mg);Ⅳ组术毕连接PCA泵(PCA泵内加格拉司琼6mg).PCA泵药物配制:900 mg曲多马加生理盐水配至总容量为100 ml.分别于术后2 h、4 h、8 h、20 h、36 h和48 h观察患者恶心、呕吐的发生情况.结果 1)与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组在术后2 h、4 h恶心的发生率明显降低(P<0.05);与Ⅳ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组术后2 h、4 h和8 h恶心的发生率明显降低(P<0.05或P<0.01).2)与Ⅰ组比较,Ⅱ组在术后2 h、4 h和8 h呕吐的发生率明显降低(P<0.05);Ⅲ组在术后2 h、4 h、8 h、3 6h和48 h呕吐的发生率明显降低(P<0.05);与Ⅱ组比较,Ⅲ组在术后48 h呕吐的发生率明显降低(P<0.05);与Ⅳ组比较,Ⅱ组在术后2 h、4 h、8 h呕吐的发生率明显降低(P<0.05);而Ⅲ组在术后2 h、4 h和48 h呕吐的发生率明显降低(P<0.05).结论 术毕单次注射3mg格拉司琼,并通过PCA泵中持续输注,可在术后48h内有效预防恶心、呕吐的发生;术毕单次注射6mg格拉司琼,术后短时间内可预防恶心、呕吐,术后48h已无此作用;而通过PCA泵中持续输注6 mg格拉司琼不能预防恶心、呕吐.
格拉斯琼、术后镇痛、恶心、呕吐
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R97;R71
2009-11-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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