10.3969/j.issn.1002-1256.2008.22.010
新辅助动脉化疗在宫颈癌治疗中的近期疗效观察
目的 探讨新辅助动脉化疗在Ⅰb2~Ⅱ期宫颈癌治疗中的近期疗效.方法 回顾性分析大连医科大学附属第二医院妇产科2003年1月~2006年12月间行手术治疗的Ⅰb-Ⅱ期44例宫颈癌患者的临床病理资料,根据术前是否行动脉介入化疗分为两组:术前化疗组和直接手术组作为对照组.比较两组间手术时间、术中出血量、术后并发症、盆腔淋巴结转移率,以评价新辅助动脉化疗在Ⅰb2~Ⅱ期宫颈癌治疗中的价值.结果 术前化疗组病例介入化疗后肿瘤体积有不同程度的缩小,病灶溃疡面缩小、变浅,出血明显减少,临床总有效率76.92%,8例Iib期患者介入化疗后宫旁浸润明显改善,降低了临床分期,获得了手术机会;术前化疗组和对照组的手术时间、术后并发症的比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组间术中出血量比较,术前化疗组明显低于直接手术组(分别为400±25 ml、600±30 ml),差异有统计学意义(P<0.05,P=0.02);术前化疗组与对照组淋巴结转移率分别为15.38%(2/13)、48.39%(15/31),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05,P=0.04),宫旁切缘阳性率、阴道切缘阳性率、脉管癌栓比较无统计学意义(P>0.05).结论 早、中期宫颈癌(肿瘤直径>4 cm、病灶出血较多或宫旁浸润明显)术前采用新辅助动脉化疗治疗是安全有效的,能明显缩小肿瘤体积,减少病灶出血量,改善宫旁浸润,降低临床分期,为不能手术患者赢得了手术机会,可缩短手术时间、明显减少术中出血量,同时降低了盆腔淋巴结转移,值得临床推广应用.
子宫颈癌、新辅助化疗、动脉灌注、手术治疗
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R73;R28
2009-03-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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