宫颈上皮内瘤样病变筛查10 050例及临床诊疗分析
目的探讨应用液基薄片技术(ThinPrep cytologic test,TCT),辅以第二代杂交捕获实验(hybrid capture-Ⅱ,HC-2)与阴道镜检查,进行宫颈病变筛查的价值;以病理诊断为金标准,对HC-2与阴道镜图像特征诊断相关性进行统计;并对宫颈病变治疗后结局进行分析.方法对10 050例妇科门诊患者采用TCT检测和TBS分类诊断,异常结果进行HC-2 及阴道镜检查,对HC-2(+)者行LEEP活检/活检钳取材并对宫颈病变进行治疗.结果 10 050例TCT中,ASC575例占5.72%(575/10 050),LSIL231例占2.30%(231/10 050),HSIL103例占1.02%(103/10 050)(含原位癌6例,浸润癌2例).AGU7例占0.07%(7/10 050).异常者行HC-2检查,HC-2(+)者462例,HC-2(-)者454例.宫颈病变活检病理诊断与TCT检查结果:ASC(含 HPV感染)、CIN1、CIN2、CIN3,各组/符合率分别是:68.75%(88/128);69.47%(157/226);81.25%(52/64)、94.87%(37/39),符合率随着病变级别升高而增加.病理报告异常者于治疗后3～6月进行复查,共计3～28月.各级别治愈率分别为CIN1 96.90%(219/226)、CIN2 93.75%(60/64)、CIN387.10%(27/31).病变残留率CIN1 0.50%(1/199),CIN2 3.64%(2/55),CIN3 7.14%(2/28),CIS 0%.结论对TCT结果异常者,进行HC-2及阴道镜检查联合应用,其与病理诊断的一致性较高,对宫颈病变诊治恰到好处.其好转+治愈接近100%.术后定期随访是十分必要的.
宫颈上皮内瘤样病变、液基薄片细胞学技术、第二代杂交捕获实验、阴道镜、电圈切除术
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R73(肿瘤学)
2006-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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