10.3969/j.issn.1002-1256.2005.12.013
支气管内膜结核32例临床诊断方法的比较
本文对32例经纤维支气管镜(纤支镜,简称FB)确诊支气管内膜结核(EBTB)患者的临床表现,胸部X线(CT)、痰菌检查,纤支镜结果等诊断方法作了比较.32例中主要症状包括:咳嗽27例、发热8例、咯血2例、胸痛10例、气促8例、消瘦6例.8例X线表现正常,3例CT提示EBTB,纤支镜检查示:炎症浸润型12例(37.50%),溃疡型8例(25.00%),增殖型10例(31.25%),狭窄闭塞型2例(6.25%).32例均行3次痰涂片抗酸杆菌检查,仅2例阳性,但经FB刷片行抗酸杆菌检查阳性达28例,病理活组织检查16例证实为结核的10例.结论,EBTB缺乏特异性临床表现,胸部X线表现正常不能排除EBTB,CT诊断价值不高,确诊主要依靠纤支镜检查.对不明原因低热和呼吸道症状经积极治疗无效者,应怀疑EBTB而及时行纤支镜检查.行镜下常规刷检找抗酸杆菌和(或)组织活检阳性率高,且简便快捷,值得推广使用.
结核、支气管、支气管镜检查
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R5(内科学)
2006-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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