10.3969/j.issn.1002-1256.2002.04.124
输液反应诱发低血钾性周期性麻痹1例
@@ 1 病例介绍
患者,男,36岁.因脑外伤后遗症,在我院门诊给予精制脑组织液10!ml,溶入250!ml 5%葡萄糖中静脉滴注.第5天,当液体输入约1/2时,病人出现气促,寒战,高热达40.1!℃!.立即停止输液,肌注25!mg异丙嗪与2!ml安痛定,并行物理降温及吸氧.1!h后,患者大汗淋漓,体温降至36.8!℃,呼吸逐渐平稳.约3!h后,自觉全身无力,并逐渐出现四肢无力,不能站立.经仔细询问病史,患者既往有周期性麻痹病史,但每次发作均无明显诱因,无家族史.查体:神志淡漠,全身无皮疹,双眼不突出,甲状腺不肿大.呼吸正常,双肺未闻及杂音.心音低肌张力减弱,肌腱反射消失,病理反射未引出,无感觉障碍.血钾2.2!mmol/L,钠141!mmol/L,氯97!mmol/L,钙2.45!mmol/L.血常规:白细胞7.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,血红细胞135!g/L,尿十项:正常.心电图:T波降低,增宽,ST段下降.脑脊液:无色透明水样,压力0.86!kPa,蛋白(-),葡萄糖2.8!mmol/L,氯化物124!mmol/L,细胞数4×106/L,无细菌.诊断为低血钾性周期性麻痹.
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R5(内科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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