10.16073/j.cnki.cjcpt.2023.14.06
微波消融在载药微球经肝动脉化疗栓塞术联合靶向和免疫治疗进展期原发性肝癌中的应用
目的 评价微波消融术(MWA)应用于载药微球经肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)联合靶向及免疫治疗进展期肝细胞癌(HCC)的有效性与安全性.方法 回顾性分析 2019-01-01-2021-01-01 山东第一医科大学第一附属医院经病理活检诊断(79 例)或临床诊断(32 例)为进展期 HCC的 111 例患者临床资料.按是否行 MWA治疗分为 MWA组(46例)和非 MWA组(65 例).截止随访,所有患者接受≥2 个月的阿帕替尼及卡瑞利珠单抗联合治疗.采用 log-rank检验比较 2 组无进展生存期(PFS)和 2 年总生存(OS)率差异.结果 2 组患者在阿帕替尼治疗周期(Z=2.350,P=0.021)、卡瑞利珠单抗治疗周期(Z=2.120,P=0.030)和DEB-TACE治疗次数(Z=-4.640,P<0.001)差异均有统计学意义.MWA组和非 MWA组的PFS为 13.90(95%CI:9.63~19.88)和 5.13(95%CI:4.73~6.41)个月,差异有统计学意义,Z=21.191,P<0.001.MWA 组疾病进展风险降低 75.71%(HR=0.243,95%CI:0.121~0.491).MWA 组与非MWA组 2 年 OS率分别为 87.25%(95%CI:0.719~0.945)和 50.57%(95%CI:0.337~0.653),差异有统计学意义,χ2=5.714,P<0.001.2 组均无治疗相关死亡,主要并发症发生率相似,差异均无统计学意义.结论 与非 MWA组的治疗模式相比,MWA组的治疗模式延长了进展期 HCC患者的PFS,降低疾病进展风险,提高了 2 年OS率,具有更好的疗效和相似的安全性.
原发性肝癌、载药微球、经肝动脉化疗栓塞术、微波消融、免疫治疗
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R735.7(肿瘤学)
中国博士后科学基金2022M711979
2023-09-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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