18F-FAPI PET/CT可视化癌症相关成纤维细胞和免疫细胞表达以及在鉴别诊断中的价值

摘要：

目的 研究直肠癌肿瘤组织中18F-成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)-04正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)的生物学分布与肿瘤相关成纤维细胞(CAF)相关蛋白和免疫标志物表达的关系,同时探索18F-FAPI-04在鉴别诊断中的应用价值.方法 采用单中心前瞻性研究方法,选择2021-07-01-2022-08-30山东省肿瘤医院20例直肠癌手术患者和2例胰腺癌患者为研究对象,术前5 d内接受18F-FAPI-04 PET/CT扫描,对2例同时接受FAPI和氟脱氧葡萄糖(FDG)扫描的胰腺癌患者图像进行鉴别诊断,2次扫描间隔时间≤3 d.使用核医学信息系统生成最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)和总病变成纤维细胞激活蛋白(FAP)表达(TLF).术后肿瘤标本行免疫组化染色,包括CAF相关蛋白、成纤维细胞活化蛋白(FAP)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)α/β、S100A4和波形蛋白(Vimentin),以及免疫标志物CD8和CD163.采用Spearman等级相关检验评估18F-FAPI-04 PET/CT摄取变量与CAF相关指标及免疫指标之间的相关性.结果 FAPI摄取变量SUVmean与FAP(r=0.65,P=0.020)、α-SMA(r=0.54,P=0.014)、PDGFRα/β(r=0.72,P=0.001)S100A4(r=0.76,P＜0.001)和 Vimentin(r=0.63,P=0.003)均有统计学意义的关联.FAPI摄取变量SUVmax和MTV与CAF相关蛋白的表达(FAP、α-SMA、PDGFRα/β、S100A4和Vimentin)同样具有统计学意义的正相关.FAPI摄取变量SUVmean与CD8(r=-0.48,P=0.032)和CD163(r=-0.55,P=0.012)呈低度负相关.FAPI摄取变量SUVmax、MTV和TLF与免疫标志物CD8和CD163同样具有低度负相关.结论 18F-FAPI-04 PET/CT摄取变量能够可视化CAF相关蛋白的表达,并与免疫标志物相关,这可能为临床上识别高危患者早期强化治疗和识别接受免疫治疗患者的潜力提供一定的指导.18F-FAPI-04 PET/CT相比较18F-FDG-PET/CT具有更好的肝肿瘤背景比,识别肝转移更清晰,同时在检测淋巴结转移方面的特异性更高.

关键词：直肠癌、成纤维激活蛋白、肿瘤相关成纤维细胞、正电子发射断层扫描/计算机断层扫描

所属期刊栏目：30

分类号：R735.36(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金82272753

在线出版日期：2023-06-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共11页

页码：736-746