食管癌放疗前后左心室肌变化的CT影像组学研究

摘要：

目的 应用CT影像组学特征分析食管癌患者左心室肌在放疗前后的变化,建立影像组学特征变化与心肌受照剂量关系,为放射性心肌损伤的早期预测提供依据.方法 回顾性分析2017-05-28-2021-06-28山东省肿瘤医院80例胸下段食管癌放疗患者的病例资料,分别获取首次放疗前及末次放疗结束后的CT图像.分别勾画0～10、10～20、20～30、30～40、40～50、＞50 Gy剂量梯度的左心室肌为感兴趣区域,提取各感兴趣区域影像组学特征并筛选得到稳定特征,分析不同剂量梯度放疗前后影像组学特征变化.结果 (1)每个剂量梯度下各提取93个影像组学特征,筛选得到87个稳定特征.(2)在放疗前后不同剂量梯度下差异有统计学意义的特征共8个(Z=-2,445～-1.964,P=0.019～0.049),其中20～30 Gy下特征数量最多,为6个,GLCM ClusterShade变化率最大(1 138.67％).(3)10～20、20～30、30～40、40～50 Gy梯度下仅有1个共性特征GLSZM ZoneEntropy,变化率分别为2.87％、2.32％、2.61％和5.19％,其变化随剂量增加呈先下降后上升趋势,整体呈上升趋势.结论 CT影像组学特征可揭示食管癌患者左心室肌在放疗前后不同剂量梯度下的微观变化,为放射性心肌损伤的早期预测提供参考.20～30 Gy影像组学特征变化最为显著,在食管癌放疗计划设计时必须控制此剂量范围.

关键词：食管癌、影像组学、心肌损伤、放射治疗

所属期刊栏目：30

分类号：R735.1(肿瘤学)

资助基金：山东省泰山学者2017XZC1206

在线出版日期：2023-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：375-380