10.16073/j.cnki.cjcpt.2022.03.04
非小细胞肺癌新辅助化疗联合手术预后影响因素分析
目的 分析影响非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助化疗后手术治疗患者预后的主要因素.方法 回顾性分析2013-10-21-2019-12-13在山东省肿瘤医院接受新辅助化疗后手术治疗的86例Ⅰ～Ⅲ期NSCLC患者,由病理科医师评估手术切除的肿瘤组织中肿瘤细胞所占的百分比和肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)水平,按浸润水平分为TIL-(低水平浸润)和TIL+(中高水平浸润).通过单因素Kaplan-Meier及多因素Cox生存分析临床特征、病理缓解程度及TIL等对预后的影响.结果 86例患者获得主要病理缓解(MPR)9例,未获得MPR 77例;TIL-26例,TIL+60例;中位随访时间30.5个月;全组中位无病生存期(DFS)28个月,未达到中位总生存期(OS).Kaplan-Meier单因素生存分析结果显示,MPR(P=0.044)、病理分期(P=0.008)和TIL(P=0.005)为影响OS的因素;MPR(P=0.059)、TIL(P=0.062)和病理分期(P=0.050)与DFS无显著关联性.Cox多因素生存分析结果显示,病理分期(HR=2.773,95％CI:1.107～6.944,P=0.029)是影响OS的独立危险性预后因素,TIL+(HR=0.412,95％CI:0.177～0.958,P=0.039)是影响OS的独立良好预后因素;MPR(HR=4.493,95％CI:1.026～19.683,P=0.046)是影响DFS的独立良好预后因素.结论 病理分期是影响新辅助化疗NSCLC患者预后的独立危险性因素,MPR和TIL水平是其独立良好性因素;MPR作为新辅助治疗后OS的替代终点具有可行性.
非小细胞肺癌、新辅助化疗、肿瘤浸润性淋巴细胞、主要病理缓解、预后因素
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R734.2(肿瘤学)
希思科-领航肿瘤研究基金重点项目Y-2019AZZD-0352
2022-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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