5-羟色胺受体拮抗剂预防放疗相关恶心和呕吐Meta分析

摘要：

目的 放疗是目前治疗恶性肿瘤的重要方式,恶心和呕吐是肿瘤患者放疗过程中常见的不良反应之一,频繁、剧烈的恶心呕吐会导致食物摄入障碍,引起水电解质紊乱和营养不良,降低患者放疗依从性和疗效.5-羟色胺(5-hy-droxy tryptamine,5-HT)3受体拮抗剂是预防恶心和呕吐的一线药物.本研究旨在系统评价5-HT3受体拮抗剂预防放疗相关性恶心呕吐(radiotherapy induced nausea and vomiting,RINV)有效性.方法 检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、CNKI、CBM、VIP及万方等数据库.时间选择自建库至2018-01公开发表的接受5-HT3受体拮抗剂及其他止吐药预防,包括腹部、盆腔以及全身放疗引起的恶心及呕吐的所有随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs).按照纳入标准和排除标准进行文献筛选,质量评估及资料提取,应用RevMan 5.35软件进行Meta分析.主要完成终点是急性期和延迟期完全控制的恶心和完全控制的呕吐.结果 共纳入6个RCTs,738例患者.Meta分析结果显示,5-HT3受体拮抗剂控制急性期呕吐方面明显优于安慰剂组,RR=0.69,95％CI:0.56～0.85,P=0.0005;5-HT3受体拮抗剂较多巴胺受体拮抗剂控制呕吐有显著优势,RR=0.29,95％CI:0.08～0.77,P=0.0003.5-HT3受体拮抗剂完全控制急性期恶心明显优于安慰剂组,RR=0.83,95％CI:0.75～0.93,P=0.0007;5-HT3受体拮抗剂较多巴胺受体拮抗剂完全控制急性期恶心有显著优势,RR=0.78,95％CI:0.66～0.92,P=0.03.结论 5-HT3受体拮抗剂能显著缓解放疗相关性恶心和呕吐,且较多巴胺受体拮抗剂预防RINV更有效.

关键词：放疗相关性恶心和呕吐、5-羟色胺受体拮抗剂、急性完全控制缓解、Meta分析、随机对照试验

所属期刊栏目：26

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2019-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1387-1393