原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤预后分析
目的 原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma,PBL)较少见,而PBL中以原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤(primary breast non-Hodgkin lymphoma,PBNHL)为主,目前尚未对PBNHL的治疗及预后因素达成共识.本研究探讨PBNHL的临床特征、治疗及预后.方法 回顾性分析2004-01-01-2017-01-31天津医科大学肿瘤医院收治的90例PBNHL患者临床资料及病理特征,进行生存随访.采用Kaplan-Meier进行单因素分析,计算总生存期(overall survival,OS)及无进展生存期(progress free survival,PFS),亚组间差异性分析采用Log rank检验,多因素分析采用Cox回归分析.结果 所有病例中弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)占74.44％(67/90).Ann Arbor临床分期Ⅰ～Ⅱ期占63.44％(58/90),Ⅲ～Ⅳ期占35.56％(32/90).全组5年OS为68.00％,Ⅰ～Ⅱ期为73.00％,Ⅲ～Ⅳ期为65.00％;全组5年PFS为41.00％,Ⅰ～Ⅱ期为52.00％,Ⅲ～Ⅳ期为14.00％.单因素分析显示,ECOG评分、Ann Arbor临床分期、IPI评分、危险分层、B症状和β2-MG水平对OS差异有统计学意义,均P＜0.05.年龄、病理类型、Ann Arbor临床分期、IPI评分、危险分层和B症状对PFS差异有统计学意义,均P＜0.05.多因素分析显示,ECOG评分(1/0)和Ann Arbor临床分期(Ⅲ～Ⅳ/Ⅰ～Ⅱ)是OS的独立危险性预后因素,ECOG评分HR=4.173,95％CI为1.153～15.101,Ann Arbor临床分期HR=4.169,95％CI为1.314～13.230;病理类型(非DLBCL/DLBCL)和B症状(有/无)是PFS的独立危险性预后因素,病理类型HR=2.363,95％CI为1.135～4.917,B症状HR=4.158,95％CI为1.746～9.899.结论 PBNHL中弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的病理类型,临床应以综合性治疗为主,Ⅰ～Ⅱ期患者预后相对较好.ECOG评分、Ann Arbor临床分期、病理类型和B症状是预后的独立危险因素.
原发性乳腺非霍奇金淋巴瘤、恶性淋巴瘤、结外淋巴瘤、临床病理特征、预后
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R737.9(肿瘤学)
国家科技支撑计划2015BAI12B00;天津市卫生局科技基金2015KZ089;天津医科大学科学基金2016KYZQ05
2019-08-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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