结直肠癌组织IRS-2蛋白表达临床意义
目的 胰岛素受体底物-2(insulin receptor substrate-2,IRS-2)蛋白是胰岛素和胰岛素样生长因子1(insulin-likegrowth factors 1,IGF1)和IGF2的底物蛋白,它通过PI3K/AKT信号通路参与人体内胰岛素介导的糖代谢过程.考虑PI3K/AKT信号通路主要参与调控细胞新陈代谢和增殖,其异常激活可促进肿瘤进展和转移.本研究拟探讨在人结直肠癌组织中IRS-2蛋白表达及其临床意义.方法 选取2012-01-01-2013-12-31郑州大学附属肿瘤医院普外科179例经术后病理确诊为结直肠癌的患者及相应癌旁＞5 cm结直肠黏膜组织标本45例,采用免疫组织化学(immunohisto-chemistry,IHC) SP法检测IRS-2蛋白表达,分析IRS-2蛋白阳性表达与结直肠癌临床病理学关系.结果 IRS-2在结直肠癌细胞胞质和癌旁肠黏膜细胞胞质中表达,在结直肠癌组织中阳性率为49.2％(88/179),高于癌旁组织中阳性率26.6％(12/45),差异有统计学意义,x2=6.668,P=0.011.IRS-2阳性表达与患者性别(x2=0.291,P=0.589)、年龄(x2 =0.285,P=0.592)、肿瘤分化程度(x2=0.454,P=0.499)、肿瘤部位(x2=0.609,P=0.738)、浸润深度(x2=1.630,P=0.200)、有无淋巴结转移(x2=0.337,P=0.560)及TNM分期(x2=1.875,P=0.150)无关联,在未发生远处转移组阳性率为44.5％(61/137),发生远处转移组阳性率为64.3％(27/42),x2=4.994,P=0.025.IRS-2蛋白阳性的结直肠癌患者4年无进展生存期(progression-free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS)相比阴性组较差,PFS(HR=1.48,95％CI:0.766～2.856,P=0.243),OS(HR=1.27,95％CI:0.548～2.941,P=0.578),但差异无统计学意义,P＞0.05.结论 IRS-2蛋白表达与结直肠癌远处转移有关联.
结直肠癌、胰岛素受体底物-2蛋白、转移、分子标志物
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R735.3(肿瘤学)
河南省科技攻关182102310127
2019-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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