骨破坏性病变细针穿刺活检病理诊断临床价值探讨
目的 细针穿刺活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB)是一种有效的、侵袭性小、价廉的诊断方法.本研究旨在探讨FNAB对常见骨破坏性病变的诊断价值.方法 回顾性分析聊城市第二人民医院2005-05-01-2017-06-30收治的133例常见骨破坏性病变病例,术前直接经皮或在CT、X射线和超声引导下行FNAB病理检查,并与术后或组织活检病理诊断作对比.观察分析其细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology,FNAC)和细胞块切片的形态学特点(包括免疫组化标记结果)及诊断准确率.结果 FNAC及联合细胞块定性诊断准确率均显示较高,其敏感度分别为89.9％(80/89)和91.0％(81/89),特异度分别为90.9％(40/44)和93.2％(41/44),总准确率分别为90.2％(120/133)和91.7％(122/133),二者比较差异无统计学意义,x2=0.183,P=0.669;FNAC和FNAB对良性/中间性病变分类诊断准确率分别为68.2％(30/44)和93.2％(41/44),x2=8.822,P=0.003;恶性病变分类诊断准确率分别为69.7％(62/89)和87.6％(78/89),x2=8.565,P=0.003.对良/中间性和恶性病变的分类诊断准确率比较,差异均有统计学意义.对转移癌的分类诊断准确率分别为72.4％(21/29)和96.6％(28/29),差异有统计学意义,x2=6.444,P=0.011.结论 FNAB较FNAC具有较高的分类诊断准确率,是骨破坏性病变术前诊断的有效方法.
细针穿刺、细胞块、免疫组织化学、骨病变
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R730.6(肿瘤学)
2018-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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