乳腺癌患者治疗前血小板和血小板/淋巴细胞比值临床意义探讨
目的 国外多项研究显示,治疗前血小板/淋巴细胞比(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)与多种恶性肿瘤预后显著相关.在乳腺癌中,PLR是否作为其独立预后因素尚存在争议,而血小板(platelet,PLT)与乳腺癌预后相关性的研究较少.本研究旨在探讨治疗前PLT和PLR与乳腺癌患者临床病理特征的相关性及对预后的影响.方法 回顾性分析贵州医科大学附属肿瘤医院2008-02-07-2013-11-06初诊的237例原发性乳腺癌患者,根据治疗前血常规资料计算PLR,依据PLT、PLR中位值将患者分组,分析PLT、PLR与5年总生存期(overall survival,OS)、5年无进展生存期(pro-gression-free survival,PFS)及临床病理因素相关性.结果 选取PLT=207×109 L-1和PLR=138作为截断值,PLT只与复发状态有关联,x2=10.262,P=0.001.PLR与远处转移状态(x2=5.385,P=0.020)、内分泌治疗(x2 =6.631,P=0.010)、复发状态有关联(x2=11.369,P=0.001).单因素分析结果显示,乳腺癌患者不同PLT分组5年OS差异有统计学意义,x2=10.298,P=0.001;不同PLT分组5年PFS差异有统计学意义,x2=9.275,P=0.002.乳腺癌患者不同PLR分组5年OS差异有统计学意义,x2=11.066,P=0.001;不同PLR分组5年PFS差异有统计学意义,x2=7.330,P=0.007.多因素分析结果显示,内分泌治疗、辅助化疗是乳腺癌患者预后的保护性因素,AJCC.分期、复发状态及PLT是乳腺癌患者独立预后危险因素,P<0.05.结论 治疗前外周血PLT可能是乳腺癌患者独立预后危险因素;治疗前PLR与乳腺癌患者5年OS、PFS有关联,但不可作为乳腺癌预后的独立预测指标.
血小板、淋巴细胞、血小板/淋巴细胞比值、乳腺癌、5年生存率
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R737.9(肿瘤学)
贵州省科技厅院地合作项目黔科合院地合2013703
2018-10-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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