老年非小细胞肺癌立体定向体部放疗联合化疗的临床观察
目的 立体定向体部放疗、化疗是治疗老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)主要方法,立体定向体部放疗联合化疗是新的治疗模式.本研究观察立体定向体部放疗联合化疗治疗老年NSCLC患者治疗的临床疗效和不良反应.方法 选取2011-06-01-2012-06-20徐州医学院附属医院48例ⅢB和Ⅳ期NSCLC的老年初治患者,随机数字表法分为治疗组23例和对照组25例.治疗组应用立体定向体部放疗联合化疗,对照组应用单纯立体定向体部放疗.立体定向体部放疗采用50％周边剂量3.0～4.0 Gy/次,总剂量45.0～48.0 Gy,1次/d,每周5次.化疗采用吉西他滨800mg/(m2·d),持续静脉滴入0.5h,d1、d8.顺铂25 mg/(m2·d),静脉滴入,d1～d3.每3周重复,共3～4个周期.对2组患者治疗后的有效率、生活质量KPS评分、1和2年生存率以及不良反应进行比较分析.结果 治疗组和对照组患者有效率分别为87％(20/23)和60％(15/25),差异有统计学意义,x2=4.408,P=0.036;生活质量评分改善率分别为74％(17/23)和40％(10/25),差异有统计学意义,x2=5.598,P=0.018;1年生存率分别为61％(14/23)和32％(8/25),x2 =4.022,P=0.045;2年的生存率分别为39％(9/23)和12％(3/25),x2=4.703,P=0.030;中位生存时间分别为14和7个月,x2 =8.520,P=0.04;患者放射性肺炎发生率分别为35％(8/23)和20％(5/25),x2=1.326,P=0.25;放射性肺纤维化发生率分别为17％(4/23)和12％(3/25),x2 =0.279,P=0.597;其他不良反应经对症处理后均可耐受.结论 采用立体定向体部放疗联合化疗治疗老年NSCLC,可提高患者近期有效率,改善生活质量,提高1、2年生存率及中位生存时间,且耐受性较好.
立体定向体部放疗、化疗、非小细胞肺癌、临床观察
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R734.2(肿瘤学)
江苏省卫生厅医学科技发展基金会临床肿瘤学科研项目P200942
2016-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1779-1782
