人乳头瘤状病毒16感染与食管鳞癌患者预后相关性分析
目的 高危型人乳头瘤病毒16(human papillomavirus 16,HPV16)在食管鳞癌的发生和发展中起重要作用,本研究旨在探讨HPV16在食管鳞癌患者中的感染情况及与食管鳞癌患者预后的关系.方法 收集2008-09-10-2009-12-10西安交通大学第一附属医院收治的103例食管鳞癌组织,同时收集同院同期54例良性食管肿瘤、正常食管组织作为对照组.免疫组化方法检测各组织中HPV16早期蛋白6(early protein 6,E6)的表达.103例食管鳞癌患者获得长期随访,结合免疫组化结果、患者临床资料和随访记录进行统计学分析.结果 HPV16 E6在食管鳞癌组和对照组中的阳性率分别为63.1％(65/103)和22.2％(12/54),差异有统计学意义,x2=29.69,P＜0.05.食管鳞癌组男性患者HPV16E6阳性率为69.0％(58/84),女性为36.8％(7/19),P＜0.05.HPV16 E6表达与患者吸烟与否、病理分级、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期和大体分型均无相关性,P＞0.05.食管鳞癌患者5年生存率为11％.Kaplan-Meier分析显示,男性、＞56岁、髓质型、较高的TNM分期和术后未行治疗者具有较差的总生存期(overall survival,OS)和无病生存期(progression-free survival,PFS),P＜0.05;浸润深度较深和淋巴结阳性与较差的OS相关,但与PFS无相关性,P＞0.05;吸烟与否、病理分级与OS和PFS均无相关性,P＞0.05;HPV16 E6阳性者与较差的OS和PFS相关,P＜0.05.Cox多因素回归分析显示,HPV16 E6阳性与较差的OS和PFS显著相关,P＜0.05.结论 HPV16感染有可能参与食管鳞癌的发病过程,HPV16阳性有可能是影响食管鳞癌患者预后的独立危险因素.
食管鳞癌、HPV16、5年生存率、预后、E6蛋白
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R735.1(肿瘤学)
国家自然青年科学基金81201922
2016-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1721-1725
