非小细胞肺癌脑转移全脑放疗联合靶向药物治疗系统评价
目的 通过系统评价的方法,比较全脑放疗(whole brain radiotherapy,WBRT)联合靶向治疗与单用WBRT治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)伴多发脑转移患者的疗效与安全性.方法 检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of knowledge、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)及万方数据库,检索时间为各数据库建库时间至2014-01-04,检索有关NSCLC伴多发脑转移使用WBRT与靶向药物治疗的所有文献,通过Cochrane系统评价的方法,依次进行文献筛选、评价和数据提取,采用RevMan 5.2软件进行数据分析.结果 纳入4篇研究,共332例患者.WBRT联合靶向治疗(试验组)与单用WBRT(对照组)相比,其疾病缓解率(OR=2.50,95％CI为1.21～5.16,P=0.01)、疾病控制率(OR=2.82,95％CI为1.43～5.57,P=0.003)、中枢神经系统缓解率(OR=5.95,95％CI为1.07～33.13,P=0.04)及中位生存时间(HR=0.67,95％CI为0.50～0.91,P=0.009)差异均有统计学意义;安全性方面,试验组较易出现皮疹(OR=8.50,95％CI为1.14～63.15,P=0.04)与腹泻(OR=4.51,95％CI为1.47～13.84,P=0.008),但均属于1～2级不良反应,可耐受,其余血液学毒性(OR=0.36,95％CI为0.02～5.88,P=0.47)、恶心呕吐(OR=1.15,95％CI为0.04～30.63,P=0.93)、乏力(OR=0.78,95％CI为0.29～2.09,P=0.62)及总毒性反应(OR=1.77,95％CI为0.67～4.68,P=0.25)差异无统计学意义.结论 WBRT联合靶向药物治疗晚期NSCLC伴多发脑转移的疗效好,不良反应可耐受,但仍需更多高质量的随机对照试验进一步验证.
非小细胞肺癌、NSCLC、脑转移、全脑放疗、靶向治疗、系统评价
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R739.41(肿瘤学)
2015-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
300-304
