首次复发NSCLC患者血清CEA水平与EGFR-TKI疗效相关性分析
目的 回顾性分析首次复发的晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清CEA表达水平和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变及表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)疗效之间的关系.方法 收集2010-01-21-2014-06-30石河子大学第一附属医院治疗后首次复发并口服EGFR-TKI药物治疗的晚期NSCLC患者103例,ADx-ARMS法检测患者组织标本中EGFR 29种突变,电化学发光法检测血清CEA水平,分析血清CEA表达水平和EGFR基因突变及EGFR-TKI疗效之间的关系.结果 103例复发的晚期NSCLC患者中,EGFR总突变率为62.1％(64/103).女性突变率显著高于男性,x2 =6.695,P=0.010.腺癌突变率高于鳞癌,x2 =4.615,P=0.032.非吸烟患者突变率显著高于吸烟患者,x2=6.876,P=0.009.血清CEA≥5.0 ng/mL时患者EGFR突变率显著高于＜5.0 ng/mL的患者,x2=12.323,P＜0.001.多变量Logistic分析发现,首次复发时血清CEA表达水平与EGFR基因突变正相关,P=0.001.当血清CEA＜5 ng/mL时,患者的疾病有效率为20.6％(7/34),疾病控制率为47.1％ (16/34);血清CEA≥5 ng/mL时,患者的疾病有效率为31.9％(22/69),疾病控制率为72.5％(50/69).不同CEA水平患者经EGFR-TKI治疗后,疗效差异有统计学意义,z=-2.229,P=0.026.结论 血清CEA表达水平是EGFR基因突变的独立预测因素,同时对难以获得组织的复发晚期NSCLC患者,其水平也可作为预测EGFR-TKI药物疗效的参考指标.
表皮生长因子受体、基因突变、癌胚抗原、非小细胞肺癌、预后
22
R734.2(肿瘤学)
新疆自治区研究生教育创新计划XJGRI2013067
2015-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
281-284
