正常大小卵巢癌综合征的临床病理特征研究
目的 观察正常大小卵巢癌综合征(normal sized ovarian carcinoma syndrome,NOCS)患者的临床病理特点,探讨其治疗方法和预后相关因素.方法 回顾性分析2001-01-01-2012-06-30山东省肿瘤医院妇瘤科收治的39例NOCS患者,从同期治疗的1 768例初治卵巢浆液性乳头状腺癌患者中随机选取100例作为对照.结果 NOCS组发病年龄晚,中位年龄55岁.体征多表现为腹水和腹腔包块,分别为74.4％(29/35)和69.2％(27/35),Ⅲ期患者为88.6％(31/35).手术中肉眼观察双侧卵巢正常大小或萎缩,表面可见菜花样结节或乳头状突起;大网膜形成饼状团块为73％;病理为原发性卵巢浆液性腺癌(primarily serous adenocarcinoma of ovary carcinoma,PSOC) 32例,卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌(extraovarian peritoneal serous papillary carcinoma,EPSPC)5例,腹膜恶性间皮瘤2例,NOCS血清CA125水平明显升高,246.9～5 013 U/mL,中位数为2 761.8 U/mL.术后行辅助化疗取得较长的生存期.残余灶直径≤1 cm的生存期明显长于直径＞1 cm者.NOCS组患者中位生存期为23.4个月.NOCS组和卵巢浆液性腺癌组1年生存率分别为73.7％(28/38)和92.0％(91/99),差异有统计学意义,P=0.001;3年生存率分别为39.1％(9/23)和74.0％(57/77),差异有统计学意义,P＜0.001;5年生存率分别为18.2％(2/11)和35.8％(24/67),差异有统计学意义,P=0.014.结论 NOCS发病隐匿,早期诊断困难,需剖腹撂查或腹腔镜检查后明确诊断.治疗采取手术+化疗的综合治疗模式.该疾病对化疗较敏感.残存肿瘤的大小是影响患者生存期的一个重要因素.
卵巢恶性肿瘤、卵巢正常大小、病理、综合治疗、预后
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R737.31(肿瘤学)
2014-12-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1723-1726,1730
