快速康复外科在结肠癌围手术期应用价值的初步探讨
目的:探讨采用快速康复外科(FTS)处理结肠癌手术患者的可行性.方法:40例结肠癌患者分为两组,每组20例,均行根治切除术.对照组予以常规处理;FTS组处理主要措施:详细术前教育;术前晚8点口服5%葡萄糖生理盐水1 000 mL,术晨6点静脉滴入10%葡萄糖液500 mL;全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉;不做不必要的大范围清除;术中保温;术后严格限制补液量;给予硬膜外镇痛;术后第1天停用抗生素并拔除胃肠减压管及导尿管、口服流质及下床活动;术后dz或d3拔除腹腔引流管等.比较两组术后口服固体食物时间、肠道功能、并发症及住院费用等情况.结果:与对照组相比,FTS组肠功能恢复时间缩短[(46.6±7.3)h vs(73.4士6.9)h,P<0.053,术后进食固体食物较早[(59.4士6.8)h vs92.7士10.6)h,P<0.05],治疗费用减少约10.6%,并发症发生率差异无统计学意义(4/20vs/20,P>0.05).结论:结肠癌患者采用FTS措施安全可行,可促进患者康复,节省医疗资源.
结肠肿瘤/外科学、康复/方法、围手术期
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R735.3(肿瘤学)
2011-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1868-1870