硼替佐米联合地塞米松治疗初诊多发性骨髓瘤的初步观察
目的:观察硼替佐米联合地塞米松方案治疗初诊多发性骨髓瘤的疗效及不良反应.方法:硼替佐米组:硼替佐米1.0~1.3 mg/(m2*d),3~5 s,静脉推注,d1、d4、d8和d11;地塞米松20~40 mg/d,静脉滴入,d1~d4、d8~d11, 21 d为1个周期,进行3~6个周期.传统方案组: 主要治疗方案为M2(卡莫司汀+环磷酰胺+美法仑+长春新碱+泼尼松)、VAD(长春新碱+多柔比星+地塞米松),治疗4~6个周期.结果:硼替佐米组10例患者中,CR 4例,nCR 3例,PR 2例,MR 1例.ORR为100%.对伴有肾功能损害患者安全有效,对骨破坏有一定的恢复作用.主要不良反应为周围神经病变、带状疱疹、乏力和尿潴留.传统方案组32例患者中,CR 2例, nCR 2例,PR 10例,MR 6例,NR 12例,ORR为62.5%.主要不良反应为恶心、周围神经病变、感染和血小板减少.肾功能损害患者肾功无明显恢复,骨破坏患者骨痛有不同程度缓解但影像学未见明显恢复.两组治疗前后血猹2-微球蛋白、骨髓瘤细胞、乳酸脱氢酶及血红蛋白变化差异有统计学意义,P<0.05.结论:硼替佐米联合地塞米松方案治疗初诊多发性骨髓瘤与传统方案相比疗效好、不良反应轻微且可逆.
多发性骨髓瘤/药物疗法、药物疗法、联合、抗肿瘤联合化疗方案
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R733(肿瘤学)
辽宁省教育厅科学基金20060985
2009-06-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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