鼻咽癌调强放疗腮腺功能恢复与剂量-体积关系的探讨
目的:初步探讨应用调强放疗的鼻咽癌患者中,腮腺功能的恢复与剂量体积之间的关系.方法: 初程接受调强适形放射治疗(IMRT)的鼻咽癌患者34例,处方剂量70.6~76.6 Gy.根据DVH图得出双侧腮腺的平均剂量,30%和60%体积的受照射剂量;在治疗前、治疗后6个月及12个月用99mTcO4-检测腮腺功能,测定其分泌指数(EI);放疗结束时、放疗后6个月、12个月分别评价患者的口干程度.结果:左侧腮腺的平均受照射剂量为(27.5±2.67) Gy,≤26 Gy者占35.3%(12例)、≤30 Gy者占82.4%(28例)、30%体积的平均受照射剂量为(31.1±3.48) Gy、60%体积的为(20.7±2.68) Gy;右侧腮腺的平均受照射剂量为(28.3±2.95) Gy,≤26 Gy的患者占23.5%(8例)、≤30 Gy的患者占73.5%(25例)、30%体积的平均受照射剂量为(31.4±3.80) Gy、60%体积的为(20.8±3.91) Gy.EI值放疗前平均为0.62±0.11,放疗后6个月为0.28±0.06,12个月为0.48±0.07,放疗后6个月与放疗前及放疗后12个月比较差异有统计学意义,t值分别为2.71和2.17,P值分别为0.009和0.03;放疗后12个月与放疗前比较EI差异无统计学意义,t=1.07,P=0.29.放疗后6个月、12个月患者的中重度口干的发生率分别为64.7%(22例)、11.8%(4例).结论:鼻咽癌调强放疗中腮腺的平均受照射剂量控制在≤30 Gy,放疗后12个月患者口干可明显好转.
鼻咽肿瘤/放射疗法、放射疗法、适形、腮腺/辐射效应、放射治疗剂量
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R739.63(肿瘤学)
2009-06-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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