X射线摄影阴性乳腺癌临床病理因素分析
目的:探讨X线摄影(MG)阴性乳腺癌的临床和病理学特征以及补充诊断方法.方法:对529例首诊并经病理诊断为乳腺癌患者的MG重新阅片,确认MG阴性乳腺癌99例,MG阳性乳腺癌430例,行临床及病理学指标的相关性分析.结果:MG阴性乳腺癌占同期乳腺癌的18.7%(99/529),与MG阳性组相比,MG阴性乳腺癌中以乳头溢液为首发症状[34.3%(34/99)vs 12.3%(53/430),P=0.000 1]、肿块较小[(T≤1 cm)和(1 cm<T≤2 cm)16.2%(11/68)vs 7.0%(27/385)和51.5%(35/68)vs 28.3%(109/385),P=0.001]、导管内癌(DCIS)[34.3%(34/99)vs 13.0%(56/430),P=0.000 1]和MG腺体高密度者较多[53.5%(53/99)vs 39.5%(170/430),P=0.008],两组年龄差异无统计学意义.MG阴性组中以乳头溢液为首发症状者乳管内视镜检查(FDS)发现率为85.3%(29/34),乳腺肿块者超声检查发现率为94.1%(64/68),乳腺肿块和局限性腺体增厚者行空芯针穿刺活检(CNB)和Mammotome活检确诊率为92.5%(37/40).结论:乳腺癌患者的首发就诊症状、肿瘤大小、腺体致密程度和病理学类型是造成MG阴性的重要因素.MG联合FDS、乳腺B超和CNB或Mammo-tome活检是MG阴性乳腺癌的补充诊断手段,能减少乳腺癌的漏诊.
乳腺肿瘤、乳腺X线摄影、诊断
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R737.9(肿瘤学)
2009-04-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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