局部晚期非小细胞肺癌体部伽玛刀治疗的临床研究

摘要：

目的:观察立体定向伽玛射线(体部伽玛刀)放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效和急性放射反应.方法:将92例不接受手术及化疗的Ⅲ期NSCLC患者,随机分为伽玛刀组和普通放疗组.普放组45例,采用常规放射治疗,DT 64～66 Gy.伽玛刀组47例,采用螺旋CT下扫描定位,对计划靶区(planning target volume,PTV)在50%等剂量线处给定处方剂量4～8 Gy/次,共治疗5～13次,3次/周,隔日治疗,总剂量40～52 Gy,分2～4周完成.结果:全组病例全部随访1年以上,普放组总有效率、CR、PR、NC、PD、局部控制率、1年生存率和3年生存率分别是55.5%(25/45)、 22.2%(10/45) 、33.3%(15/45)、 22.2%(10/45)、22.2%(10/45)、77.7%(35/45)、40.0%(18/45)和6.7%(2/30);伽玛刀组总有效率、CR、PR、NC、PD、局部控制率、1年生存率和3年生存率分别是78.7%(37/47)、29.8%(14/47)、48.9%(23/47)、10.6%(5/47)、10.6%(5/47)、89.3%(42/47)、44.7%(21/47)和25.0(8/32).两组总有效率比较差异有统计学意义,χ2=5.622 3,P=0.017;1年局部控制率比较差异无统计学意义,χ2=2.432 6,P=0.132;1年生存率比较差异无统计学意义,χ2=1.873 4,P=0.191;3年生存率和局部控制率比较差异有统计学意义,χ2=3.941 2,P=0.046.无严重放射反应.结论:立体定向伽玛射线放射治疗是一种定位精确、局控率高且并发症少的精确放射疗法,可有效提高不能手术的Ⅲ期NSCLC患者生存质量,有望改善生存期.

关键词：癌、非小细胞肺/放射疗法、立体定位技术、γ射线、放射外科手术

所属期刊栏目：13

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2006-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1329-1332