注射用唑来膦酸对恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效和安全性分析

摘要：

目的:评价注射用唑来膦酸治疗肿瘤骨转移引起疼痛的有效性及安全性.方法:50例癌症骨转移中度以上疼痛患者随机、双盲和双模拟分为两组,每组25例.研究组为唑来膦酸4 mg加入生理盐水注射液100 mL中静脉滴入15 min;对照组为帕米膦酸二钠60 mg加入5%葡萄糖或生理盐水注射液500mL中静脉滴入至少4 h.对治疗前、治疗后第7天和第14天的NRS、QOL、KPS、缓解率和加用止痛剂情况进行比较;同时,对药物的不良事件、血尿常规和生化等指标进行评估.结果:治疗前研究组和对照组具有可比性.治疗后两组的NRS较治疗前明显降低(治疗前、治疗后第7天和第14天:研究组6.36 vs 4.08 vs 3.28,P＜0.01;对照组5.92 vs 4.20 vs 3.36,P＜0.01),具有明显缓解疼痛的作用;治疗后两组的QOL较治疗前明显提高(治疗前、治疗后第7天和第14天:研究组18.92 vs 23.40 vs 24.20,P＜0.01;对照组19.56 vs 23.12 vs 23.88,P＜0.01),明显改善了生活质量,治疗后两组的KPS较治疗前也明显改善(治疗前和治疗后第14天:研究组67.60 vs 78.00,P＜0.01;对照组60.80 vs 70.80,P＜0.01),但治疗后两组间差异均无统计学意义.疼痛总缓解率研究组稍高于对照组,但差异无统计学意义(第7天60%vs48%,P=0.395;第14天80%vs72%,P=0.742);加服即释吗啡人数研究组和对照组各1例.对照组中有1例在输注帕米膦酸后出现轻度全身疼痛,约12 h后自行消失.结论:唑来膦酸对癌症骨转移的疼痛有良好的疗效,且具有给药时间短、给药剂量小和作用时间长的临床特点.不良反应轻微,患者耐受良好.

关键词：骨肿瘤/药物疗法、骨肿瘤/继发性、二膦酸盐类/治疗应用

所属期刊栏目：13

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2006-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1011-1014