中段尿培养病原菌分布及药敏分析

摘要：

目的:探讨医院中段尿标本采集质量和泌尿系统感染(USI)病原菌分布特征及抗菌药物敏感性变化情况,为临床规范化标本采集和合理选用抗菌药物治疗USI提供科学依据.方法:采用VITEK2Compact全自动微生物鉴定和药敏分析系统及纸片扩散法(K-B法),对2020年1月-2021年12月间临床科室送检的中段尿标本中分离出来的细菌进行鉴定和药敏分析.结果:6808份中段尿标本中被认定为污染的标本1345份,污染率19.76％.分离出病原菌1943株,分离率35.57％,革兰氏阴性菌居多,主要是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌;革兰氏阳性菌次之,主要是屎肠球菌、粪肠球菌、溶血葡萄球菌;其次是真菌,主要是白假丝酵母;病原菌多从泌尿外科和普内三区(主要收治肾病、糖尿病及肿瘤患者)患者中检出;60岁及以上老年人检出率高.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对阿莫西林、头孢克罗、头孢地尼、多西环素(强力霉素)的敏感率小于40％,治疗首选喹诺酮类抗菌药物;屎肠球菌对喹诺酮类、大环内酯类、四环素类等多种抗菌药物耐药率高;粪肠球菌对抗菌药物的敏感性明显高于屎肠球菌,但对四环素、多西环素、诺氟沙星有很高的耐药率.溶血葡萄球菌对氨苄西林/舒巴坦、万古霉素、替加环素、呋喃妥因高度敏感,无耐万古霉素菌株.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为49.40％和21.77％;多重耐药菌检出率为32.32％.结论:了解USI的病原菌分布特征及抗菌药物敏感性变化情况,指导临床医生合理使用抗菌药物,避免或减少耐药菌株的产生,提高治愈率.

关键词：中段尿培养、病原菌分布、抗菌药物敏感性、污染率、合理使用抗菌药物

所属期刊栏目：34

分类号：R446.5;R372;R691.3

在线出版日期：2023-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：29-35