血清肌酸激酶同工酶CK-MB活性高于肌酸激酶的病例分析及消除巨肌酸激酶干扰的初步探索

摘要：

目的:为探讨血清心肌型肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)活性高于总肌酸激酶(creatine kinase,CK)活性现象产生的原因及其与疾病的关联,并对如何消除血清巨肌酸激酶(macro-CK)干扰进行初步探讨.方法:筛选2021年9月-2022年9月期间本院住院患者血清CK-MB活性高于总CK活性的319例标本进行回顾性研究;以热失活法结合葡萄球菌SpA蛋白血清吸附实验对巨CK血清进行鉴定.结果:血清CK-MB活性高于血清总CK的患者主要集中在60～79岁的老年患者中,而20～39岁的青年患者占比最小;其中,有54.86％的患者被诊断为恶性肿瘤,血液系统恶性肿瘤、肝癌、肺癌、胃癌和结肠癌是最常见的5种恶性肿瘤;此外,恶性肿瘤患者的CK-MB/CK比值显著高于非恶性肿瘤患者;发现3例患者血清中存在巨CK,其中2例非肿瘤患者血清中存在IgG结合的Ⅰ型巨CK,1例结肠癌患者血清中可能存在Ⅱ型巨CK.结论:CK-MB/CK比值作为一种有效易得的实验室指标,在辅助筛查恶性肿瘤中可能具有重要的诊断价值,需要引起实验室及临床重视;此外,利用SpA对疑似巨CK血清进行吸附沉淀,可以成为消除巨酶对血清检测带来的干扰的一种简单可行的方法.

关键词：心肌型肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、恶性肿瘤、巨肌酸激酶、葡萄球菌蛋白A

所属期刊栏目：33

分类号：R72;R972;R542.2

资助基金：济南市临床医学科技创新计划;山东省千佛山医院国家自然科学基金培育基金

在线出版日期：2023-02-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：13-18