探讨G试验、PCT、CRP、WBC联合检测对侵袭性真菌感染的鉴别诊断价值

摘要：

目的:探讨G试验、PCT、CRP、WBC联合检测对侵袭性真菌感染(Invasive Fungal Infection,IFI)的鉴别诊断价值.方法:选取2019年3月～2020年12月佛山市第二人民医院146例疑似侵袭性真菌感染的住院患者作为研究对象,根据临床诊断将其分为IFI组与非IFI组,检测外周血中(1,3)-β-D-葡聚糖、PCT、CRP、WBC的水平.采用统计学方法分析各联合指标的诊断价值性能.结果:IFI组与非IFI组之间(1,3)-β-D-葡聚糖、PCT的结果分别为[(65.48/110.76/186.11)vs(37.5/37.5/48.9)]pg/ml,[(0.14/0.68/1.97)vs(0.08/2.85/9.78)]ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05).而两组间CRP、WBC的结果分别为[(28.45/67.19/126.32)]vs[(17.04/74.64/129.82)]mg/ml,[(12.9±6.8)vs(12.6±6.7)]109/L,差异均没有统计学意义(P>0.05).受试者工作曲线(ROC)结果显示:G试验ROC曲线下面积(AUC)为0.849,PCT的ROC曲线下面积(AUC)为0.670.再运用诊断价值四格表分析各项指标的诊断效能,G试验的诊断特异性为91.25％,灵敏度为72.70％,准确率为82.88％.PCT的诊断特异性为86.25％,灵敏度为42.42％,准确度为66.44％.采用logistic回归分析法,联合两个指标成新变量,新的变量ROC曲线下面积(AUC)为0.904,新变量各项诊断效能:特异性为98.75％,灵敏度为66.66％,准确度为84.25％.结论:G试验和PCT联合检测提高了对侵袭性真菌感染的诊断特异性和准确度.

关键词：侵袭性真菌感染;(1,3)-β-D-葡聚糖;降钙素原;C反应蛋白和白细胞;联合检测

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资助基金：佛山市医学科研基金资助;佛山市十三五医学重点专科建设项目;佛山市医学重点专科培育项目

在线出版日期：2021-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：17-21