联合检测五种肿瘤标志物评价肺癌治疗疗效

摘要：

目的:探讨分析五种肿瘤标志物对肺癌疗效的评价作用.方法:选取2015年1月～2016年7月110例患者(肺癌组70例、肺良性疾病组40例).用电化学发光法检测血清肿瘤标志物的水平,主要检测的项目为血清糖链抗原125 (CA125),血清癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1),神经元特异性烯醇化酶(NSE),鳞状细胞癌抗原(SCCA).结果:肺癌治疗前组CA125[32.35(13.43,85.42)]、CEA[8.59(3.48,33.05)]、CYFRA21-1[3.87(2.60,10.81)]、NSE [16.85 (12.47,32.72)]及肺癌治疗后组血清CA125 [26.21 (12.56,48.37)、CEA [8.36 (3.23,30.43)]、CYFRA21-1 [3.28 (2.18,5.33)]、NSE [15.87 (12.23,21.17)]高于肺良性疾病组CA125 [15.43 (9.95,27.93)]、CEA [2.18(1.60,3.28)]、CY FRA21-1[2.09(1.69,3.24)]、NSE[13.62(11.20,16.50)],有显著差异(P＜0.05).与肺癌治疗后组相比,肺癌治疗前组血清肿瘤标志物CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE明显增高,有显著差别(P＜0.05).而SCCA在三组比较中无明显统计学意义(P＞0.05);比较不同肺癌类型和病理类型肺癌患者阳性率得出:腺癌患者和鳞癌患者血清肿瘤标志物CEA阳性率比较有统计学意义(x2=8.236,P=0.009,P＜0.05),而血清肿瘤标志物CA125(x2 =0.186,P=-0.487)、NSE (x2=0.157,P=-0.491)、CYFRA21-1(x2=0.333,P=0.419)、SCCA(x2=1.490,P=-0.206)比较无统计学意义(P＞0.05);小细胞癌患者和非小细胞癌患者的CEA(x2=4.375,P=0.037)、NSE (x2=20.543,P=-0.000)、SCCA(x =3.678,P=0.049)三种肿瘤标志物阳性率比较有统计学意义(P＜0.05),而CA125(x2 =0.155,P=0.456)、CYFRA21-1(x2=0.430,P=-0.354)比较无统计学意义(P＞0.05);NSE在小细胞肺癌中高表达(P=0.000),CEA在腺癌中高表达(P=0.009),SCCA在鳞癌中高表达(P=0.049), (P＜0.05具有统计学意义);比较各种血清肿瘤标志物单项及联合检测结果得出:联合检测CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE的灵敏度(灵敏度98.57％)显著高于各项单项检测(CA125:45.71,CEA:60.00,NSE:44.29,CYFRA21-1:57.14,SCCA:24.29),比较有统计学意义(P＜0.05);而联合检测CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE的特异度(特异度37.14％)几乎全部低于各项单项检测(CA125:85.71,CEA:71.43,NSE:67.23,CYFRA21-1:72.27,SCCA:18.49),比较无统计学意义.结论:血清肿瘤标志物CA125,CEA,NSE,CYFRA21-1、SCCA对肺癌的治疗疗效评估起到重要作用,为临床医师判断治疗效果提供了重要依据.

关键词：肺癌、肿瘤标志物、疗效评价

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资助基金：1、江苏省高等学校大学生创新创业训练计划指导项目201610313072X.2、徐州市科技创新专项项目KC16SL144

在线出版日期：2019-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-4,8